从中华医学会2011年正式将代谢手术写入二型糖尿病治疗指南以来，代谢手术在中国从无到有，从遭受大规模抵制到走向日益被接受之路，可谓是步步艰辛，但给中国二型糖尿病患者带来的生活质量的提高，也是有目共睹的。

在这七年的发展历程中，代谢手术受到的最多的攻击，是经过胃肠改道后，患者多多少少会有一些营养不良的症状，于是“元气说”“骨质疏松说”等纷纷出现，使得部分准备接受代谢手术的患者犹豫不决，止步不前。那么，到底二型糖尿病患者应该选择哪种治疗方式呢？每种方式的优势和劣势到底是什么呢？让我们一起来逐步分析一下。

一、优势对比

1、代谢手术的优势：通过胃肠改道，调节了患者本来已经紊乱的内分泌激素

1）降低甚至消除了患者体内的胰岛素抵抗因子。

2）增加了自身肠促胰岛素的分泌，大大降低了胰岛的负担。

3）微创手术对人体伤害少，愈合时间短。

4）术后血糖保持效果时间长，基本告别药物控制，并发症减弱甚至消失。

人体的内分泌系统主要是胃肠分泌系统，通过外科医生们的不懈讲解，部分患者也了解了代谢手术是通过二型糖尿病的发病源头--消除胰岛素抵抗来完成了对二型糖尿病的治疗，是的患者的血糖保持在一个稳定的正常状态，使得部分已经出现的并发症症状减弱甚至消失，所以这也可以说是一种一劳永逸的治疗方式。

2、药物治疗暨五架马车的优势：药物治疗+生活方式调整

1）对部分患者有一定疗效；

2）保守治疗，短期无风险。

五架马车疗法为内分泌科的经典疗法，通过给患者服用胰岛素增敏剂和注射胰岛素，来对抗患者体内的胰岛素抵抗因子。患者只要配合治疗，管住嘴迈开腿，短期内可以控制疾病的发展。

二、劣势对比

1、代谢手术的劣势和解决方案

1）虽然是微创手术，仍有1.4‰的风险。

解决方案：患者在挑选手术医生时，一定要看医生的手术案例，从手术时间长度、手术术式宽度和手术事故率的深度来综合考虑，可以将手术风险率降到最低

2）术后胃肠营养吸收能力降低，容易造成影响不良。

解决方案：遵医嘱，及时补充维生素

3）术后空置器官的护理需求加大

解决方案：遵医嘱，定期做复查，接受专业的术后护理服务

2、药物治疗暨五架马车的劣势和解决方案

1）随着人体耐药性的增加，药物的疗效越来越低；而且患者本身对胰岛素的不敏感，导致胰岛素注射的功效越来越低。

解决方案：无！

2）部分患者没有办法一辈子做到严格自律，生活方式调整忽好忽坏，病情也随之剧烈变化

解决方案：无！

3）出现并发症后，病情迅速恶化，危及生命

解决方案：无！

由以上对比我们可以看出，代谢手术虽然有不可避免的术后问题，但是只要患者选择了正确的治疗机构和专业服务，患者得到的生活质量的改变和寿命的延长是毋庸置疑的。而且代谢手术对人体的微小损害，比起二型糖尿病并发症对人体产生的不可逆转的伤害甚至对寿命产生的巨大威胁来说，患者应该在身体还没有被并发症控制之前，及时的选择对自己更有帮助的代谢手术。

来自瑞典索菲亚赫美医院的外科主任Peter认为，中国糖尿病患者与医生的信息不对等问题造成了代谢手术在中国的发展步步维艰，因此，在瑞典糖尿病暨减重手术青岛一站式治疗中心成立之后，他也会将瑞典最新的手术资讯和数据带到中国，在青岛建立起全国第一家糖尿病博物馆和代谢手术教育中心，做到教育、防治和治疗并举，在给患者带来重生希望的同时，让患者对代谢手术不仅要知其然，更要知其所以然！